我是女双相障碍患者，如何找到一位男双向病友恋爱结婚？

我是精神科医生，不太理解你的初衷，反正不太建议你找一位男双相病友恋爱结婚，双相障碍是一种发作性情感精神障碍，两次发作间歇期是完全可以恢复所有社会功能正常工作甚至生活的，实际上如果坚持服药，有一个良好的家庭支持系统，是真的可以减少双相障碍患者的复发风险的。所以我还是建议你不要妄自菲薄，不要首先自己瞧不起自己，堂堂正正的去接触，去恋爱，去结婚。

谈一谈双相情感障碍双相情感障碍是一种慢性疾病，发作的时候确实挺重的，高涨或低落的情感会搅乱患者的整个生活，严重的双相情感障碍也会出现幻觉妄想等精神病性症状。这些都是双相情感障碍的疾病特点，但我们说的是发作的时候。双相情感障碍毕竟是发作性疾病，如果治疗得当，是可以帮助患者快速缓解症状，摆脱心境障碍的发作，要知道及时严重如双相情感障碍患者，缓解期仍然是可以达到完全缓解的程度的。所以问题来了，如果你已经经过了足够的治疗，改善了心境的发作，那么应该可以完全恢复所有社会功能，也就是恢复到得病以前的状态，那么为什么不好好设计一下自己的新生活，找一个能够包容自己，爱护自己的人，在他的帮助下健康的过一生。

曾经我有一名令我印象深刻的女性患者，也是一名护士，确诊双相障碍走了很多地方，在广州和上海都治疗过，最后回到了东北，在我这也辗转的反复治疗了几次，后来她弱弱的问我喜欢一个男孩，询问自己是否可以结婚，我给了她肯定的建议，因为那个男孩也了解她的病情，愿意保护她。奇迹出现了，他们结婚快四年了，我的这名女患者在家庭的帮助下没有再来住过院。虽然有的时候也免不了耍一些小脾气，甚至小两口也有过激烈的争吵，她也有过复发的倾向，但不管怎么说，都坚持下来了，一直在正常的生活，现在又找了一分护士的工作，生活越来越正常了。

我觉得我的这名女患者，真的证明了情感的支持和家庭的支持对双相障碍患者的恢复有多么重要。所以为什么一定要选择一名男病友去恋爱和结婚？怎么去保证他一直不复发，不会影响你。

即使一名双相障碍患者，也有权利选择自己的幸福，而且会受益于其中。

姻缘由天定，庸人方自扰；

结伴比翼飞，独身也逍遥。

我有一位朋友也是双相情感障碍，娶了一位护士当老婆，生了一个女儿，现在都十几年了，日子过得好像还不错。所以，我相信你只要按时服药，积极调理身体，也一定会幸福的！

和“双相情感障碍症”（躁郁症）患者聊什么话题？如何打开心结？

感谢邀请，我是精神科医生，对于双相情感障碍比较关注，但可能我的回答不一定是你想要看到的。在我这个医生看来，双相情感障碍的心理治疗优先级别是应该明显低于药物治疗的优先级别的。如果你还在想如何打开心结，我觉得可能大部分双相情感障碍患者是没有心结的，他们纠结的地方，或者说矛盾的地方，恰恰是躁狂和抑郁这两种截然相反的心境状态，交替或者同时出现在一个人身上。靠说是说不好的，药物治疗才是帮助他们平稳心境状态的最佳选择。

说一说真正的双相情感障碍首先你要知道，这是一种严重的精神障碍，而且不是我这个喜欢说实话的医生规定的，是国务院规定的六种需要建档管理的严重精神障碍。这是疾病，而且是一种慢性发作的疾病，不是心理问题，更不是什么打开心结就能好的问题。在我看来这代表了两种认知：

双相情感障碍——医生——疾病——治疗（药物+心理）——缓解。

双相情感障碍——非医学人士——心结——心理——打开心结——缓解。

上面代表着科学，下面代表着不科学。科学是前人归纳总结，后人积极探索和尝试的结果。不科学是：“我以为这样，我认为这样，我说一定是这样，但我只是随便说说，我可不负责任，我又不是专业人士”。

即使是我这样专业的医生，也在不断修正自己对双相情感障碍的认知，比如十年前我会将很多有幻觉和妄想的双相障碍患者误诊为精神分裂症。十年后的今天，整个精神医学界对于这种复杂的疾病认知的进步改变了我们的诊断思路。这也从一个侧面说明了双相情感障碍是一种复杂的心境障碍疾病。我上面说过躁狂发作和抑郁发作，但双相障碍包括的不单单是简单的双相障碍躁狂发作或是双相障碍抑郁发作而是还要包括更为复杂的混合发作，双相一型，双相二型，不典型发作，环性心境，快速循环。比如下面这张图的红色线段，总是在水平轴的上下波动，也就是双相情感障碍所表现出的情感高涨与情感低落的交替或混合发作表现。

其实以我的角度看来，能被你的医生诊断出双相情感障碍，起码比误诊很长时间延误治疗要好的多。即使在医疗水平发达的美国，诊断一名双相情感障碍患者也要平均耗费10年，经过3个精神科医生，所以能被早期诊断出来，难道不应该高兴吗？起码我们的治疗开展的更早，也就预示着会有更好的愈后效果。

双相情感障碍的治疗双相情感障碍的药物治疗是治疗双相情感障碍最重要的治疗方法。很多时候，双相情感障碍对于患者来说是一种终身疾病，急性期的治疗固然重要，但坚持规范的维持期治疗，才是保证患者缓解后社会功能和生活质量最重要的事情。坚持维持期的治疗会最大限度的减少心境的波动，减少躁狂发作或抑郁发作的复发。

上图是2018年CANMAT双相障碍治疗指南的推荐用药，可以说这个指南是目前全世界最多国家采纳的双相障碍治疗指南，每4年更新一次指南，这次更新是目前最新的一次，其推荐用药对全世界精神科医生治疗双相障碍的时候都存在指导意义。

其中我最推荐的一线用药是富马酸喹硫平单药治疗或者富马酸喹硫平和丙戊酸盐的联合治疗。对于发作次数多，或者发作持续时间长，频繁复发的患者，最好选择联合治疗。

当然，这其中的奥氮平联合锂盐或丙戊酸盐也是非常好的组合，其中奥氮平+氟西汀对于双相一型的患者治疗效果是公认最好的。

如果你对于双相障碍还存在某些疑问，可以在评论区留言，我会帮你解答的。

顺着她，多说轻松愉快的话题，敏感的话题尽量少说，多包容让她对生活充满希望。