双相抑郁症，服药可以治愈，正常生活，那为什么还有很多人介意与其结婚？

北京心之爱心理咨询师赵怀民：

药物治疗抑郁症/双向，可以缓解症状，能否治愈，没人敢给予100%的答复。作为一名心理咨询师，对于严重的抑郁症/双向，我更倾向于药物和心理咨询相结合的治疗方案。在药物缓解患者症状的同时，也寻获心灵的抚慰、释放和治愈。这样的治疗方案不但会让症状对患者的影响降到最低点，也会让患者获得自我调整的能力以及后期的自我建设。即使他们后期有些情绪的波动和症状的呈现，但他们已有了应对的策略和自救能力。

之所以很多人介意与被治愈的抑郁症/双向患者结婚，我想可能是他们对症状的片面理解和误解。他们聚焦的多是对患者症状的关注和对未来婚姻生活的顾虑，以及对遗传后代的担心和惧怕。而没有意识到患者在经历了长期的治疗后，已获得了自救的技能。看似同样的外表，但内心已变得强大和自力。

我记得在美国接受培训的过程中，我们学生们都困惑于自己身上或多或少有一些人格障碍的特质。老师说这是一种正常的现象。我们的障碍特质是一些刺激引发的短暂产物，意识到它们但不给予它们太多的关注，它们就会退出我们的生活，不会对我们的日常生活造成长期的影响。

其实，我们正常人的自我调整过程也是被治愈的抑郁症/双向患者的正常表现。我们都不敢保证我们不会失控，但我们相信自己有愈合的能力。纵观历史，那些从大灾大难中活下来的人，对人生有更多的体会和领悟。只要我们摘掉有色眼镜，学会尊重，我们就会发现他们身上展现的生命力和人生的智慧。和一个有生命经历的人结合，可能有风险，但也有可能带动爱的流动，丰富夫妻关系的同时，也惠及下一代。

这个问题毕竟是每个人不同的选择， 没办法去质疑别人为什么介意，因为那是她的自由，也是她要面对的人生。何况双相障碍本身就属于严重精神障碍，社会功能会逐渐受到影响，正常的生活也会逐渐受到影响。

说一说人们眼中的双相障碍双相障碍之所以被人们介意，或者说是惧怕，还是因为双相患者发病时的反常行为，确实给自己的生活和周围人的生活带来了诸多不便，这是无可否认的事实。而且双相障碍的人在很大概率上更容易出现极端行为，和冲动自伤行为，或者酗酒、吸毒等等物质依赖问题。这一方面有患者自身的社会问题，一方面也有疾病带来的影响问题。

去年有一名双相障碍的患者在飞机上大闹，影响航空安全，当时也上了热搜，实际上如果按照国家的严重精神障碍管理，双相障碍的患者乘坐航空器是应该由家人陪伴的，但这名双相障碍的女性显然没有家人陪伴，还自称航空公司的前员工，在飞行途中大闹飞机，也是造成了相当大的安全风险。

其实在生活中还有很多双相障碍患者给周围人带来非常大影响的例子，双相障碍虽然在缓解期是完全可以恢复到正常人的程度，但由于长时间不受约束的发作，患者的社会功能同样会向着越来越严重的影响方向发展，离健康和正常的生活越来越远。

所以我常说，双相情感障碍的患者，不管是双相抑郁，还是双相躁狂，缓解期并非需要100%按时服药，但即使打算在缓解期停药，也要咨询医生，遵医嘱，不然很容易加重复发风险。其实，我们都不想长期服药，但很多时候，双相障碍的患者，真的需要坚持服药去控制复发几率，而越低的复发几率，越能帮助我们正常的去生活。

别人介意和双相障碍的患者结婚又怎么样呢？和双相障碍的人一起生活是需要经受考验的，我的双相患者中也有一些完美的婚姻，但他们无一不是可以包容患者，即使患者病情复发也会不离不弃。如果结婚都要考虑是否介意，那么如果双相障碍一旦再次复发，是不是就要离婚了？这样的婚姻真的对患者好吗？不是更大的伤害吗？