双相情感障碍必须上报吗

一，国家建立的严重精神障碍发病信息管理系统，由主诊医师发现患者如符合“严重精神障碍”标准的，应当将患者的基本信息及时告知相关工作科室。这里规定，需要在对患者确诊后10个工作日内上报。如不具备相关网络管理系统，相关单位需要书面上报。二，相关科室接到患者发病信息后，应在5个工作日录入信息系统，以便于管理和随访。三，严重精神障碍患者出院后，医院需要在10个工作日内将出院信息录入信息系统，同样，如不具备网络管理系统，需书面上报。四，下设县、区、以及肌层卫生机构需要逐层通过系统传递患者信息，但是，作为家属，有知情同意权，也就是说，如果家属或监护人不同意信息纳入社区管理，需要签署“不同意”的知情同意书，这样信息只是在系统内备案，而不会受到基层人员的随访管理，也不必担心信息外露。五，对于严重精神障碍的患者，国家每年给予相应扶持政策，比如免费发药、体检、住院等，在经济上给予贫困家庭以补助政策。被精神病医院诊断为抑郁症或双相情感障碍会被医院上报给患者所在的社区吗？根据该文件，符合严重精神障碍的人群分为两大类：一，符合疾病诊断：即精神分裂症、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞所致精神障碍、偏执型精神障碍和分裂情感性精神病。二，如果患者出现冲动伤人行为或者存在伤人风险的，不论是否如何上述六种疾病，同样要上报。所以，回答题主的问题，抑郁症可以不上报，但双相情感障碍，一旦确诊，经家属同意，需要上报并将信息传递给所在基层社区管理人员，但基于医务人员工作性质和准则，首先就是会保证患者的隐私不外漏。

张燕医典专家团中南大学湘雅二医院主任医师中华医学会精神医学分会青年委员会副主任委员，湖南省医学会精神医学分会委员兼秘书长既有抑郁又有躁狂发作的一种精神疾病生物化学、神经内分泌、遗传等多种因素引起严重影响患者的生活及社会功能治疗方式包括药物、物理及心理治疗疾病定义双相情感障碍（BD）又名双相障碍，是一类既有躁狂发作或者轻躁狂发作，又有抑郁发作（典型特征）的常见精神障碍，首次发病可见于任何年龄。躁狂发作时，患者有情感高涨、言语活动增多、精力充沛等表现；抑郁发作时，患者常表现出情绪低落、愉快感丧失、言语活动减少、疲劳迟钝等症状。患者的临床表现复杂，其复杂性体现在情绪低落或者高涨反复、交替、不规则呈现的同时，伴有注意力分散、轻率、夸大、思维奔逸、高反应性、睡眠减少和言语增多等紊乱症状。还常见焦虑、强迫、物质滥用，也可出现幻觉、妄想或紧张症状等精神病症状。病程多形演变，发作性、循环往复性、混合迁徙性、潮起潮落式病程不一而足，比如3个抑郁期跟着2个躁狂期。间歇期或长或短，间歇期社会功能相对正常，但也可有社会功能损害，多次反复发作后出现发作频率快、病情越发复杂的情况。躁狂发作典型的躁狂发作，以情绪高涨、思维奔逸和意志增强的“三高”症状为特征，属于精神运动性兴奋。情绪高涨患者轻松愉悦、乐观热情，有时表现易激惹，会因小事发脾气。病情严重时有冲动言语及行为。思维奔逸患者思维联想快，说话急促，语速比正常时候快，语量也比正常时候明显多，滔滔不绝，说得口干舌燥。病情严重时，患者出现音联意联，随境转移，易被周围事物所吸引，自我感觉良好，说话漫无边际，认为自己才华出众、出身名门等，甚至患者的症状，可达到妄想的程度。患者发病时，会有冲动行为和攻击行为，造成自伤或伤人，并且对患者家庭来说会造成很大负担，对患者的治疗也较为困难。因此，需早期识别症状，及时治疗，全病程治疗，加强患者及家属教育，提高治疗依从性，促进康复，减少复发。在精神状况检查中，医生常常通过除病史采集，躯体、精神和实验室检查外的重要辅助手段——“临床心理测量”来评估患者。包括标准化访谈工具和症状评定量表，前者如简明国际精神障碍访谈，主要用于疾病的诊断；后者如汉米尔顿抑郁量表，躁狂评定量表等，主要用于测量症状的严重程度。